Krampfadern sind eine Erkrankung, bei der sich der normale Zustand der Venen verändert. Der Durchmesser der Gefäße nimmt zu und ihre Wände werden dünner, und die erweiterten Bereiche bilden Vorsprünge – Knoten. Aufgrund der Schwäche der Wände ist die Funktion der Klappen, die den Blutfluss in den Venen fördern, gestört. Aus diesem Grund kann Blut zurückfließen, was zu einer venösen Stagnation führen kann.
Solche Störungen können zu entzündlichen Prozessen führen.
Am häufigsten sind die Venen der unteren Extremitäten betroffen. Dies liegt daran, dass in einer vertikalen Körperhaltung der Druck auf die Gefäße der Beine zunimmt.
Ursachen für Krampfadern der Beine
Die genauen Gründe für die Entstehung von Krampfadern sind noch nicht geklärt. Es wird angenommen, dass die Pathologie hauptsächlich durch angeborene oder erworbene Defekte der Venenklappen verursacht wird, da der Hauptunterschied zwischen Krampfadern und normalen Venen in der Fehlfunktion der Klappen besteht. Dadurch wird der Blutfluss gestört.
Folgende Faktoren können zur Entstehung von Krampfadern beitragen:
- Genetische Veranlagung.Etwa 80 % der Krankheitsfälle sind familiär bedingt. Wenn ein Elternteil krank ist, beträgt das Erkrankungsrisiko 25 %, bei beiden Elternteilen sogar bis zu 88 %.
- Älteres Alter.Das Risiko, im Alter an der Krankheit zu erkranken, ist fünfmal höher als der Durchschnitt. Dies erklärt sich dadurch, dass es mit zunehmendem Alter zu Veränderungen der Gefäßwände und einer Schwächung des Gefäßtonus kommt.
- Übergewicht.Ein hohes Körpergewicht belastet die Beine zusätzlich. Außerdem geht Fettleibigkeit oft mit einigen anderen Krankheiten einher, die den Zustand der Blutgefäße beeinträchtigen: Diabetes, Bluthochdruck und andere.
- Schwangerschaft und Geburt.Die Möglichkeit, Krampfadern zu entwickeln, besteht bereits während der ersten Schwangerschaft und Geburt, nach der zweiten liegt sie bei 80 %. Mit jeder Schwangerschaft nimmt die Anzahl und der Durchmesser der Krampfadern zu. Während der Schwangerschaft nimmt das zirkulierende Blutvolumen zu. Außerdem komprimiert der sich entwickelnde Fötus mit zunehmendem Wachstum die Gefäße im Beckenbereich zunehmend.
- Hormonelles Ungleichgewicht.Einige Hormone beeinflussen den Zustand des Gefäßsystems. Der Faktor betrifft in stärkerem Maße Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel anwenden. Die weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron reduzieren den Gefäßtonus und zerstören Kollagenfasern in ihren Wänden. Dadurch werden die Wände schwächer und dehnen sich aus.
- Lebensweise– schlechte Ernährung, mangelnde Mobilität und Arbeit, die mit längerem Sitzen oder Stehen verbunden ist. Im Gegenteil, Gehen verbessert die Durchblutung und beugt Krankheiten vor.
Die meisten Fälle von Krampfadern gehen mit dem Vorliegen einer erblichen Veranlagung einher, die sich unter dem Einfluss äußerer Bedingungen manifestiert.
Wenn ein oder mehrere Faktoren vorhanden sind, können Sie Ihren Lebensstil anpassen und deren Einfluss so weit wie möglich reduzieren.
Symptome von Krampfadern
Krampfadern können sich asymptomatisch entwickeln. Das Fehlen ausgeprägter Anzeichen oder die Reihenfolge ihrer Manifestation hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab.
Zu den Krankheitszeichen gehören:
- Schwere- und Völlegefühl in den Beinensind die häufigsten Symptome.
- Schwellung.Im Anfangsstadium treten Schwellungen nur im Knöchelbereich auf und verschwinden im Ruhezustand, insbesondere bei Hochlagerung der Beine. Mit fortschreitender Erkrankung dehnt sich die Schwellung bis zur Mitte des Unterschenkels aus.
- Müdigkeit und Schmerzen in den Beinen.Sie treten meist nach längerem Stehen auf. Es können auch Schmerzen entlang der betroffenen Vene auftreten.
- Krämpfe und Juckreiz in den Muskeln.Am häufigsten treten sie nachts auf. Der juckende Bereich kann rot sein.
- Erweiterte kleine Gefäße– „Netzwerke" und „Sterne", die durch die Haut sichtbar sind. In der Anfangsphase äußert sich die Erkrankung an der Innenseite des Unterschenkels. Mit fortschreitender Krankheit werden die Venen größer und gewundener.
- Erweiterte dicke Gefäße.Sie sind ein Zeichen für bereits ausreichend entwickelte chronische Krampfadern.
- Hautpigmentierung.Veränderungen der Hautfarbe gehen mit der Ablagerung des Pigments Hämosiderin einher, das braune Flecken unterschiedlicher Größe bildet. Es entsteht der Effekt schmutziger Orte. Zunächst treten die Flecken an der Innenseite des Unterschenkels auf, später können sie sich jedoch auf den Fuß und den gesamten Unterschenkel ausbreiten.
Aufgrund des erhöhten Gefäßdrucks gelangen rote Blutkörperchen in das Gewebe. Dann werden sie zerstört und aus Hämoglobin entsteht der dunkle Farbstoff Hämosiderin.
Komplikationen der Krankheit
Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, können Komplikationen auftreten:
- Thrombose– Bildung von Blutplättchengerinnseln (Thromben) an den Venenwänden. Sie entsteht als Folge einer Blutstagnation und führt zu einer Vergrößerung der Venenknoten und einer Verstopfung des Lumens der Blutgefäße.
- Lungenembolie.Blutgerinnsel können sich lösen und über den Blutkreislauf in die Lungenarterie gelangen und dort eine Verstopfung verursachen. Die Erkrankung führt zu Lungen- und Herzversagen, Herzinfarkt und bei großen Blutgerinnseln zum Tod.
- Thrombophlebitis– Entzündung der Venenwände mit Bildung von Blutgerinnseln, wodurch das Lumen der Blutgefäße verengt wird. Entwickelt sich nach einer Thrombose.
- Trophische Geschwüre– Entzündung des Gewebes, die lange Zeit nicht heilt. Sie entstehen als Folge von Ernährungsstörungen des Gewebes (Trophismus), die mit einer venösen Stagnation einhergehen. Trophische Geschwüre tun oft weh, jucken und entzünden sich. In schweren Fällen können sie zu einer Blutvergiftung oder der Entstehung bösartiger Tumoren führen;
- Blutungentstehen als Folge einer Schädigung der verdünnten Wände der Blutgefäße.
- Venöse Dermatitis und Ekzeme– Entzündung der oberflächlichen Hautschichten, verbunden mit Störungen der Gewebeernährung.
Warum schmerzen die Venen in meinen Beinen?
Wenn bei Krampfadern die Venen in den Beinen schmerzen, sind Durchblutungsstörungen und der Druck erweiterter Gefäße auf das umliegende Gewebe die Ursache.
Im Frühstadium der Erkrankung sind dumpfe Schmerzen, die am Nachmittag auftreten, die häufigste Sorge.
Wenn Krampfadern zu einer tiefen Venenthrombose führen, kommt es zu akuten Schmerzen im Unterschenkel. Wenn das Schienbein zusammengedrückt und der Fuß gebeugt wird, verstärkt es sich.
Wenn sich ein trophisches Geschwür bildet, werden die Schmerzen konstant.
Nach längerer körperlicher Anstrengung und langem Stehen können starke Schmerzen bei Krampfadern auftreten. Über die gesamte Länge der Krampfader, insbesondere beim Drücken, können Schmerzen auftreten, die mit einer Dehnung der Gefäßwände und einer venösen Stagnation einhergehen.
Schmerzempfindungen können sich durch eine Zunahme von Ödemen verstärken, die mit der Ansammlung von Lymphflüssigkeit sowie Salz- und Wassereinlagerungen im Körper einhergehen. Solche Zustände treten beispielsweise während der Menstruation, bei warmem, feuchtem Wetter oder bei falscher Ernährung auf.
Treten Schmerzen auf, ist es notwendig, die Belastung der Beine zu reduzieren. Wenn möglich, müssen Sie sich hinlegen und etwas unter Ihre Füße legen, um sie so anzuheben. Da die Beine höher als das Herz liegen, sinkt der Blutdruck in ihnen. Diese Maßnahme hilft in der Anfangsphase der Krankheit.
Sie können den Zustand auch mit einer Kühl- oder Wechseldusche lindern. Verwenden Sie kein heißes Wasser, sondern wechseln Sie zwischen kaltem und warmem Wasser. Temperaturschwankungen stärken die Wände der Blutgefäße. Die Hauptbedingung besteht darin, dass der Temperaturunterschied der Düsen nicht zu groß sein darf.
Cremes und Gele mit kühlender Wirkung wirken beruhigend auf schmerzende Stellen.
Wenn die Schmerzen stark und intensiv sind, ist ärztliche Hilfe erforderlich. Sie werden es alleine nicht schaffen.
Behandlung von Krampfadern
Wenn Ihr Bein schmerzt, müssen Krampfadern untersucht werden. Nachdem der Arzt eine Diagnose gestellt und den Grad der Entwicklung der Krankheit festgestellt hat, wählt er die Behandlungstaktik aus. Je nach Schwere der Erkrankung können nichtmedikamentöse, medikamentöse und chirurgische Behandlungen angeboten werden.
Auch Lebensstil- und Ernährungsumstellungen sind erforderlich.
Nichtmedikamentöse Behandlung
Es wird empfohlen, Kompressionskleidung (Strumpfhosen, Strümpfe oder Bandagen) zu tragen, die einen gleichmäßigen Druck auf die untere Extremität erzeugt. Dies hilft den Gefäßen, die Belastung zu bewältigen, regt die Durchblutung an und erhält den Tonus der Venen.
Kompressionsbekleidung gibt es in drei Klassen. Für Patienten mit Venenschmerzen werden Kompressionsstrümpfe und -strumpfhosen der Klasse 2 empfohlen. Wenn elastische Binden verwendet werden, wählen Sie mittlere Dehnung.
Physiotherapie
In milden Krankheitsstadien können physiotherapeutische Maßnahmen eine Linderung bis hin zur Schmerzlinderung bewirken. Abhängig von den Symptomen und Kontraindikationen wählt der Arzt die geeignete Art des Eingriffs aus:
- Elektrophorese, das hilft, auf die Hautoberfläche aufgetragene Medikamente zu absorbieren;
- Lymphdrainage, verbessert den Abfluss von Lymphflüssigkeit und lindert Schwellungen;
- Magnetfeldtherapie– Exposition gegenüber einem niederfrequenten Magnetfeld. Das Verfahren verringert die Empfindlichkeit der Nervenenden.
Heilende Fitness
Bewegung verbessert die Blut- und Lymphzirkulation, lindert Schwellungen und beugt Flüssigkeitsstau vor. Nach dem Training lassen die Beschwerden durch Krampfadern nach, die mit Inaktivität oder langer Arbeit im Stehen einhergehen.
Die Übungen werden nur von einem Spezialisten ausgewählt, da bestimmte Bewegungen und Arten körperlicher Aktivität verboten sind.
Medikamentöse Behandlung
Zu den eingesetzten Medikamenten gehören Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente mit schmerzstillender Wirkung. Entzündungshemmende Medikamente reduzieren die Produktion entzündungsauslösender Stoffe. Dies führt zur Freisetzung von Endorphinen – natürlichen körpereigenen Substanzen, die Schmerzen lindern und Stress reduzieren.
Die lokale Therapie wird auch mit Salben, Cremes und Gelen durchgeführt, die Substanzen enthalten, die den Zustand der Blutgefäße verbessern und Blutgerinnseln vorbeugen.
Das Behandlungsschema und die Wahl der Medikamente hängen von der Art der Erkrankung ab. In diesem Fall sollte die Behandlung umfassend sein und zusätzlich zu Schmerzmitteln können folgende Medikamente verschrieben werden:
- Phlebotonik– Medikamente mit venotonischer und antiödematöser Wirkung.
- Thrombozytenaggregationshemmer und Antikoagulanzien– Wirkstoffe, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.
- Antioxidantien– um die Wände der Blutgefäße zu stärken, ihren Tonus zu verbessern und die Durchlässigkeit zu verringern.
- Fibrinolytika– Medikamente, die helfen, bereits gebildete Blutgerinnsel aufzulösen.
- Wirkstoffe, die die Gewebeernährung beeinflussen.
Treten Schmerzen auf, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine Schmerzlinderung führt nur vorübergehend zu einer Besserung des Zustands, die Krankheit muss jedoch trotzdem behandelt werden. Eine rechtzeitige Behandlung hilft, den Zustand zu normalisieren und mögliche Komplikationen zu vermeiden.
Es ist auch möglich, dass die Ursache der Schmerzen nicht Krampfadern, sondern eine andere Krankheit sind. Zum Beispiel Neuralgien oder Arterienerkrankungen. Nur ein Facharzt kann die Situation nach einer Untersuchung mit Ultraschall und anderen diagnostischen Methoden klären.
Venenerkrankungen werden von einem Phlebologen und einem Gefäßchirurgen – Angiologen – behandelt.